О том, как я поработал в государственной медицине, и что из этого вышло.
«Человечество пережило все напасти,
переживет и современную медицину»
Герхард Кохер
Почему я выбрал медицину? Этим вопросом я не раз задавался, когда начал работать врачом. Была ли медицина чем-то почётным и глубокоуважаемым, когда я решил пойти в медицинский университет? Давно уже как нет. На дворе был 2006 год, трава зеленела, небо было ясным и голубым, а уверенность в капиталистическом будущем была на высоте. Отгремели кризисы 90-х, обычному обывателю казалось, что всё позади, дескать, в 90-х отмучились, сейчас всё пойдёт: бизнес, коммерция, успех. Относительно «сытые» нулевые, одним словом. В то время все, кому я говорил: «в мед иду», уважительно кивали, мол: «не плохо, там, говорят, много учиться нужно, объём информации очень большой». Но в отношении оплаты труда и материального благополучия уже тогда в головах многих профессия врача и педагога находилась неподалёку от статуса бомжа. Одним словом, хочешь жить красиво — иди в бизнес. Но, поддавшись порывам подросткового романтизма, просмотрам мед-попа вроде сериалов «Анатомия страсти», «Клиника», «Скорая помощь», а также советскому воспитанию семьи и учителей, я жаждал приобщиться к чему-то высокому, благородному, значимому, жертвенному в каком-то смысле.
После окончания ВУЗа я устроился работать рядовым врачом в обычную многопрофильную городскую больницу. И тут для меня начались суровые будни нашей многострадальной медицины. В то время (примерно 2016-2017 годы) зарплата врача на полную ставку, которая составляет 8 часов в сутки 5 дней в неделю, составляла 60000 на руки. Приходится дежурить: на тот момент чтобы получить около 130-140000 тг/мес на руки необходимо было взять 3 дежурства на ночь. У меня было два ночных и одни суточные в месяц. Естественно, после дежурства необходимо отработать и дневные 8 часов на 1 ставку. Этого никто не отменяет. Конечно администрация никогда не заставляет тебя брать дежурства, более того можешь вовсе не дежурить, но тогда пожалуйста вот Вам 60000 тг/мес и ни в чём себе не отказывайте.
Ночное дежурство.
18:00 ч. Вечереет. Начинают приезжать кареты СМП. Как правило, пациенты поступают в сопровождении 1-2-3 родственников разной степени агрессивности. От лёгкого раздражения до ничем не мотивированной агрессии. Обилие мата, угроз, проклятий, откровенного шантажа. Что только ни произойдёт с врачом за одну ночь. Много о себе нового узнаешь: расист, нацист, гомосексуалист, а также просто сволочь. Пациент ведь приехал не за тем, чтобы ждать. Пациенту нужна неотложная и самая лучшая медицинская помощь. Пациент плевать хотел, что поступил одновременно с двумя-тремя такими же. Именно ему — главному пациенту необходима самая лучшая и быстрая помощь, ведь он — заплатил налоги, он нуждается. Кто врач для пациента сегодня? По нынешним меркам — это предоставитель услуг. Сколько раз приходилось слышать это пошлое и тривиальное слово из уст пациентов и их родственников: «Обслужили», «обязаны обслужить». Чем пациент более унижает и ругает врача, тем более уважительного отношения он требует к себе.
Администрация.
«Пациент не должен жаловаться, пациент должен быть всегда удовлетворён, чего бы тебе это не стоило», — так тебе говорит администрация, получив очередную кляузу «о бестолковом и совершенно не умеющем разговаривать с людьми, так называемом, враче». «Да, люди ругаются, но ты врач, ты должен стерпеть, ты должен быть выше этого. Ты должен работать самозабвенно и качественно, чтобы пациент не жаловался, ибо Я, начальник, должен ещё посидеть на этой должности. Я ведь хороший управленец. Я не хочу расставаться со своим положением только из-за того, что кто-то недоволен и пишет жалобы. Плевать мне на то, обоснованные они или нет, жалоб не должно быть вовсе. Что ты там сказал? Зарплата низкая? У меня больше? Да, возможно у меня доходы несколько больше твоих, возможно они даже сильно больше твоих врачебных зарплат. Но ведь я в управлении больницей, у меня больше риски и ответственность. В конце концов, я тоже раньше так работал, как ты сейчас. Ты должен терпеть и работать усердно, тогда и сам станешь, как я — управленцем. Всё, теперь иди и дай этому жалобщику, чего он хочет, да смотри без показаний не госпитализируй! Штрафные истории нам ни к чему. По репутации учреждения сильно бьёт, да и денег с этих историй не возьмёшь потом. Заботишься, заботишься о вас – бездельниках, а вам хоть бы что. Сплошные жалобы и нытьё о нагрузках-перегрузках и зарплатах. Администрация всегда заботится о своих врачах, только вам это не видно почему-то».
Обещаем пообещать, что обещали ранее.
Конец дежурства. Усталость, головная боль. Сегодня дежурство лёгкое выдалось — поспал 4 часа. Да и в отделении спокойно. Снял зарплату в 120000 тг. и иду домой. Кто-то из знакомых кидает ссылку: «От хх года, хх месяца согласно приказу номер хххх врачам назначены повышения зарплат до 30%, через год на 40%, далее на 50%. А к 2030 году все врачи будут миллионерами, будут кататься на яхтах и кушать крем-брюле». То, что прибавку в 30% уже дважды съела инфляция, умалчивается. Нервный смех в ответ на комментарии знакомого, что скоро буду олигархом с такими прибавками.
Заключение.
Цель моего рассказа — показать психологическое состояние обычного врача. Что у него творится в голове после всего того, что он видит и слышит вокруг. Об ужасах медицины и несправедливости самой системы здравоохранения писать не буду. И так все уже давно в курсе. Не замечать это может только слепой, идиот или просто очень здоровый человек, которому повезло ни разу не обратиться в государственные медицинские учреждения. Что касается меня, то проработав в государственной медицине 3 года, я, заработав себе проблемы с артериальным давлением и вконец разочаровавшись в людях и системе, ушёл в частную медицину.
Конечно, в медицине сейчас много дилетантов и откровенных бездарей. Многие врачи жестоки и грубы со своими пациентами. Но всё, что я сейчас описал, это есть следствие той губительной капиталистической системы, что имеется сейчас в нашей стране. Повальный дефицит врачей, снижение профессионализма, падение уровня образования в целом и медицинского в частности, уход врачей из медицины в бизнес или другие сферы деятельности, да и, наконец, мещанская грубость и тупость некоторых сограждан — всё это есть следствие этой человеконенавистнической системы присвоения продуктов коллективного труда кучкой частных лиц.
Однако, не смотря на унизительное положение, жалкое существование и отвратительные условия труда, более антикоммунистически настроенных людей, чем в среде врачей, я ещё нигде не видел. Абсолютное большинство коллег, с которыми доводилось мне беседовать, в лучшем случае были хороших воспоминаний о СССР, дескать, неплохо было, но больше этого нам не надо. Маркс устарел, коммунизм провалился, да и время сейчас другое. Многие из врачей стремятся попасть в управление и администрацию, найдя при этом себе «тёплое местечко», другие ждут хорошего и более справедливого мужика на место министра здравоохранения, главного врача и т. д. Одним словом – сидим и надеемся на лучшее, а пока терпим. Третьи хотят открыть свой бизнес и тем самым выбиться в люди. Засим откланиваюсь. Читайте Маркса, Энгельса, Ленина и других теоретиков коммунизма. Многое сразу станет яснее. На этом всё.
Товарищ.
Қызыл Отау / Красная Юрта